以下の項目について記載し，ハードコピーをお送り下さい．

■応募部門
□デジタルコンテンツ部門　□デジタル技術部門 　□デジタルビジネス部門
以下，コンテンツ，ツール，論文，および企画書を作品と呼びます．なお，作品の該当する部門が不明な場合には，主催者側にて判断 しますので，無記入でお送り下さい．） 　

■作品テーマ名

■作品サブテーマ（デジタル技術部門とデジタルビジネス部門のみ）　（作品の概略説明となる記述を３０字以内で書いて下さい．作品発表等において，説明文として使用します．）

■応募者
  ■氏名（グループは代表者の署名・捺印）　（フリガナ） 　　
  ■所属（会社・部署名，大学・学部名など） 　　　
  ■職種（肩書，学年など）

■あなたが学生の場合，学生大賞の審査対象となることを希望しますか？
　　　　□する　□しない
 
■連絡先住所　　　□自宅　□会社　□学校 　
  〒 　　　
  ■連絡先TEL 　　　
  ■連絡先FAX 　　　
  ■E−mail 　

■作品概要（４００字以内） 　

■特記事項（訴求ポイント等，４００字以内）

■動作環境（OSやプラグイン等，作品がコンテンツ，ツールの場合） 　

■媒体・添付品（必すご記入ください）
　媒体は，フロッピディスク，MO，CD-R，CD-ROM，ハードコピー，VHS等とします．論文や開発企画者は原則としてハードコピーとしま す．参考資料を添付される場合には，上記の媒体でお願いします．ホームページを応募される方は，そのURLを以下に記述して下さい． 閲覧する際の環境等については，動作環境で示して下さい． 　なお，事務局で対応できない媒体の場合は相談させて頂きます．

■操作説明（インタラクティブなコンテンツやツールなど，操作が明らかでない ものについては必ずご記入下さい）
 
 

［お願い］
■提出された作品は原則としてお返しいたしません．必ずバックアップをお願いいたします．返却が必要なハードウェア等は別途ご相談 下さい．
■作品並びに応募書類等の輸送中の事故（損傷・紛失）につきましては主催者は責任を負いません．必要であれば保険等の必要な処置を 応募者側でおとりください．